דילוג לתוכן
03-5795577
office@sk-insurance.co.il
כיתבו לנו בווטסאפ
מוצרים ושירותים
חדשות ומידע מקצועי
כלים לעסקים
צור קשר
מחירון שירותים
תקרות הפקדה ושיעורי המס לשנת 2024
תפריט
מוצרים ושירותים
חדשות ומידע מקצועי
כלים לעסקים
צור קשר
מחירון שירותים
תקרות הפקדה ושיעורי המס לשנת 2024
הודעה על זכאות לתנאים פנסיונים לעובד חדש
פרטי מעסיק:
שם המעסיק/ העסק
משכורת חודשית ברוטו
תאריך תחילת עבודה
פרטי לקוח:
שם
שם משפחה
תעודת זהות
תאריך לידה
מין
זכר
נקבה
מצב משפחתי
רווק/ה
גרוש/ה
נשואי/ה +
ידוע בציבור
אלמנ/ה
אימייל פרטי
מעשן ב 5 שנים האחרונות
כן
לא
במידה ומעשן/ת, מה הכמות היומית?
רחוב
מספר
עיר
מיקוד
טלפון בבית
טלפון נייד
תפקיד /מקצוע
אימייל בעבודה
אנא סמן את כל הביטוחים שיש ברשותך:
ביטוח בריאות
לא ידוע
מגדל
מנורה
כלל
הראל
הפניקס
לא קיים
ביטוח סיעוד
לא ידוע
מגדל
מנורה
כלל
הראל
הפניקס
לא קיים
ביטוח חיים (ריסק)
לא ידוע
מגדל
מנורה
כלל
הראל
הפניקס
לא קיים
ביטוח מחלות קשות
לא ידוע
מגדל
מנורה
כלל
הראל
הפניקס
לא קיים
קופת חולים
מאוחדת
כללית
מכבי
לאומית
גובה
משקל
האם את/ה בעל נכות כלשהי(כיום או בעבר) או נמצא בתהליך לקביעת אחוזי נכות? האם היית/הנך באובדן כושר עבודה מסיבה כל שהיא?
לא
כן
האם אושפזת ב-5 שנים האחרונות או שידוע לך על צורך באשפוז או בדיקה פולשנית?
לא
כן
האם הינך סובל/ת כיום או בעבר מאחת המחלות הבאות
מחלות לב, כלי דם, יתר לחץ דם
לא
כן
מחלות דרכי נשימה, מחלות מעיים, כבד
לא
כן
סכרת במשך חמש שנים אחרונות
לא
כן
סרטן או מחלות ממאירות
לא
כן
האם הנך נשא/ית או חולה במחלת האיידס
לא
כן
אם אחת מן התשובות חיובית, אנא פרט:
פרטי בני משפחה
שם בן/בת הזוג
מספר תעודת זהות
תאריך לידה
שם הילד/ה
מספר תעודת זהות
תאריך לידה
שם הילד/ה
מספר תעודת זהות
תאריך לידה
שם הילד/ה
מספר תעודת זהות
תאריך לידה
מוטבים
יורשים חוקיים
בן/בת זוג ובמקרה מות מוקדם - הילדים בחלקים שווים
אחר
להעלאת צילום תעודת זהות(במידה ומדובר בת.ז ביומטרית יש לצלם גם את החלק האחורי)
לחתימה על ייפוי כוח חד פעמי לבעלי רישיון לקבלת מידע מהר הביטוח והמסלקה הפנסיונית:
https://polywizz.com/SU/cGAXZpWR
שליחה
להורדת קובץ הרשאה חד פעמית לבעל רישיון לקבלת מידע לחץ כאן
Scroll to Top